O que é Síndrome de Moebius

A Sequência de Moebius é uma doença caracterizada por uma paralisia facial, ou seja, há perda de movimentos do rosto. Essa paralisia pode ser total (quando a pessoa não consegue realizar nenhum movimento com os músculos da face) ou parcial (quando a pessoa consegue realizar alguns movimentos, porém reduzidos). São afetados os movimentos dos olhos e os movimentos da face que expressam emoções.

Causa

A causa da doença ainda não está esclarecida. Algumas pesquisas apontam que há deficiência na formação do nervo motor que inerva os músculos da face. Já outras indicam que há ausência de tecido muscular para a realização dos movimentos. Alguns pesquisadores defendem a teoria de que a doença seja hereditária (transmitida dos pais aos filhos através dos genes), já outros acreditam que a causa seja teratogênica (malformação originada durante a gravidez e causada por agentes químicos ou físicos, como alguns remédios ingeridos pela mãe). Apesar de não se ter muitas certezas quanto às causas da doença, uma pesquisa realizada em 1996 sugere fortemente que pode estar ligada ao uso de misoprostol: 49% das crianças portadoras da Síndrome de Moebius estudadas nasceram após tentativas frustradas de aborto com o uso de misoprostol. O misoprostol, medicamento vendido com o nome de Citotec usado para o tratamento de úlcera gástrica, é usado de forma clandestina para provocar abortos. Quando o aborto não ocorre o desenvolvimento do embrião é prejudicado e ele pode nascer com a Síndrome de Moebius.

Manifestações

Os nervos afetados na doença são o abducente e o facial, porém, muitas vezes há anomalias de outros pares de nervos cranianos, principalmente o glossofaríngeo e o hipoglosso. Como cada nervo é responsável por uma região da face, de acordo com os nervos afetados em cada caso há um conjunto de manifestações. Em alguns casos a maioria das manifestações citadas está presente, porém pode acontecer de apenas algumas se manifestarem.

As manifestações mais frequentes estão listadas abaixo:

• Face em máscara ou falta de expressão facial;
• Inabilidade para sorrir;
• Estrabismo convergente;
• Ausência de movimentação lateral dos olhos e do piscar;
• Fissura palpebral;
• Dificuldade para fechar os olhos seguidos de ressecamento da córnea;
• Fraqueza muscular na parte superior do corpo;
• Hipoplásica de mandíbula e de maxila;
• Baba;
• Palato alto e estreito;
• Língua pequena ou mal formada;
• Alterações de dentes;
• Alterações na fala;
• Problemas auditivos;
• Malformações de extremidades;
• Polidactilia (dedo extranumerário) e sindactilia (dedos unidos);
• Miopatia primária;
• Retardo mental;
• Hérnia umbilical;
• Pés tortos congênitos;
• Contratura flexora de joelhos e tornozelos;
•  

Tratamento e Cura

Esta doença NÂO TEM CURA.

O que se pode fazer é minimizar os efeitos da doença através de tratamentos cirúrgicos ou através de terapias que visem à melhora das condições musculares.

www.virtual.unifesp.br