LUPUS
O que
é Lupus
Lúpus, igualmente chamado
erythematosus de lúpus sistemático ou SLE, é uma doença que afecte seu sistema
imunitário. Normalmente, seu sistema imunitário luta as infecções causadas por
germes. Em vez de proteger seu corpo, seu sistema imunitário faz o erro de
atacar as pilhas saudáveis do seu corpo. O Lúpus pode afectar quase qualquer
parte de seu corpo, incluindo suas junções, pele, rins, coração, pulmões, vasos
sanguíneos, e cérebro. Não há nenhuma maneira de saber que parte de seu corpo
será afetada. Para a maioria de povos embora, o lúpus é uma doença suave que
afeta somente algumas partes de seu corpo, e alguns pacientes não obtêm
problemas internos do órgão (como no coração e os pulmões), mas têm problemas da
pele e da junção. Normalmente, o lúpus torna-se lentamente, com sintomas que
vêm e vão. Para algum, pode causar sério e mesmo problemas risco de vida. Mesmo
para pacientes com doenças que ferem seus órgãos, com bom cuidado e gestão e
uma parceria forte entre um paciente e seu fornecedor de serviços de saúde, o
prognóstico é bom.
O Lúpus afecta até 1,4 milhões
de pessoas nos Estados Unidos. Aproximadamente 9 de 10 povos que estão com o
lúpus são mulheres. O Lúpus é 3 vezes mais comum nas mulheres negras do que nas
mulheres brancas. É igualmente mais comum nas mulheres do Hispânico/Latina, do
Asiático, e da descida Indiana Americana. As mulheres do Preto e do
Hispânico/Latina tendem a desenvolver sintomas em uma idade mais adiantada do
que outras mulheres. Os Afro-Americanos têm uns problemas mais severos do
órgão, especialmente com seus rins. Cada pessoa com lúpus tem os sintomas ligeira
diferente que podem variar de suave a severo e podem vir e ir ao longo do
tempo. Porque muitos povos com lúpus são sensíveis à luz solar (chamada
fotossensibilidade), os pruridos de pele frequentemente primeiramente tornam-se
ou agravam-se após a exposição do sol.
Em uma desordem auto-imune
goste do lúpus, o sistema imunitário não pode dizer a diferença entre
substâncias estrangeiras e seus próprios pilhas e tecidos. O sistema imunitário
faz então os anticorpos que, postos simplesmente, atacam o corpo próprio. Isto
causa a inflamação, a dor e o dano aos vários órgãos.
Às Vezes os povos com lúpus
experimentam um “alargamento.” Isto ocorre quando alguns sintomas aparecem para
breves períodos a seguir desaparecem. Mesmo se você toma a medicina para o
lúpus, você pode encontrar que há as épocas em que os sintomas se tornam piores.
Aprender reconhecer que um alargamento está vindo pode ajudá-lo a tomar etapas
para lidar com ela. Muitos povos sentem muito cansados ou têm a dor, um
prurido, uma febre, o incómodo do estômago, a dor de cabeça, ou a vertigem
imediatamente antes de um alargamento.
Há ninguém teste para
diagnosticar o lúpus, e pode tomar meses ou anos para fazer o diagnóstico. Não
há nenhuma cura para o lúpus, mas as medicinas e as mudanças do estilo de vida
podem ajudar a controlá-lo.
Igualmente chamado: Lúpus
Discoid, SLE, lúpus cutâneo Subacute, erythematosus de lúpus Sistemático.
Que Causa o Lúpus?
A causa do lúpus não é sabida.
É provável que não haja nenhuma causa, mas uma combinação de factores
genéticos, ambientais, e possivelmente hormonais que trabalham junto para
causar a doença. O Lúpus não é contagioso-você não pode travá-lo de alguém. Do
“o gene Não específico lúpus” foi encontrado, mas é executado nas famílias.
Causas
O lúpus eritematoso sistêmico (LES) é uma doença
autoimune, o que significa que o sistema imunológico do corpo ataca tecidos
saudáveis por engano. Isso leva a inflamação em longo prazo (crônica).
O lúpus é muito mais comum em mulheres do que em homens. Pode ocorrer em
qualquer idade, mas aparece mais frequentemente em pessoas entre 10 e 50 anos.
Os afro-americanos e os asiáticos são afetados com mais frequência do que
pessoas de outras raças. O lúpus também pode ser causado por algumas drogas.
Para obter informações sobre essa causa, consulte o lúpus eritematoso induzido
por droga.
Exames
Para ser
diagnosticado com lúpus, é preciso ter 4 dos 11 sinais típicos da doença.
O médico
realizará um exame físico e auscultará seu tórax com um estetoscópio. Um som
anormal chamado atrito pericárdico ou atrito pleural poderá ser escutado. Um
exame do sistema nervoso também pode ser realizado.
Os exames
usados para diagnosticar o lúpus incluem:
·
Exames de
anticorpos, incluindo teste de anticorpos antinucleares
·
Hemograma
completo
·
Radiografia
do tórax
·
Biópsia
renal
·
Uranálise
Essa
doença também pode alterar os resultados dos seguintes exames:
- Anticorpo
antitireoglobulina
- Anticorpo
microssômico antitiroide
- Componentes
do complemento (C3 e C4)
- Teste
de Coombs direto
- Crioglobulinas
- Taxa
de sedimentação de eritrócitos (TSE)
- Exames
de sangue para função renal
- Exames
de sangue para função hepática
- Fator
reumatoide
Sintomas de Lúpus
Os
sintomas de lúpus podem variar de pessoa para pessoa e podem aparecer e
desaparecer. Quase todas as pessoas com lúpus apresentam dor e edema nas
articulações. Algumas desenvolvem artrite.
As articulações frequentemente afetadas são as dedos, mãos, punhos e joelhos.
Alguns dos principais sintomas da doença são feridas na boca, fadiga e
febre sem causa aparente
Outros
sintomas comuns incluem:
·
Dor no
peito ao inspirar profundamente
·
Fadiga
·
Febre sem
outra causa
·
Desconforto
geral, ansiedade, mal-estar
·
Perda de
cabelo
·
Feridas
na boca
·
Sensibilidade
à luz do sol
·
Rash
cutâneo: vermelhidão na face em forma de "borboleta" sobre as bochechas
e a ponte do nariz afetam cerca de metade das pessoas com lúpus. O rash piora
com a luz do sol. O rash também pode ser generalizado.
·
Linfonodos
aumentados
Outros
sintomas de lúpus dependem de qual é a parte do corpo afetada:
·
Cérebro e
sistema nervoso: cefaleias, dormência, formigamento, convulsões, problemas de
visão, alterações de personalidade
·
Trato
digestivo: dor abdominal, náuseas e vômitos
·
Coração:
ritmo cardíaco anormal (arritmias)
·
Pulmão:
tosse com sangue e dificuldade para respirar
·
Pele:
coloração irregular da pele, dedos que mudam de cor com o frio (fenômeno de
Raynaud)
Alguns
pacientes têm apenas sintomas de pele. Esse tipo é chamado de lúpus discoide.
Buscando ajuda médica
Ligue
para um profissional da área da saúde se tiver sintomas de lúpus.
Tratamento de Lúpus
Não há
cura para o lúpus. O objetivo do tratamento é controlar os sintomas.
A doença
branda pode ser tratada com:
·
Anti-inflamatórios
não esteroides (AINEs) para artrite e pleurisia
·
Pomadas
com corticoides para o rash cutâneo
·
Uma droga
antimalárica (hidroxicloroquina) e corticoides de baixa dosagem para os
sintomas de pele e artrite
Você deve
utilizar roupa protetora, óculos de sol e protetor solar quando estiver ao sol.
Sintomas
graves ou que acarretem risco de morte (como a anemia hemolítica, amplo
envolvimento cardíaco ou pulmonar, doença renal ou envolvimento do sistema
nervoso central) frequentemente necessitam de um tratamento mais agressivo com
especialistas.
O
tratamento para lúpus mais grave inclui:
·
Alta
dosagem de corticoides ou medicamentos para diminuir a resposta do sistema
imunológico do corpo
·
Drogas
citotóxicas (drogas que bloqueiam o crescimento celular) quando não houver
melhora com corticoides ou quando os sintomas piorarem depois de interromper o
uso. Esses medicamentos têm efeitos colaterais graves. Você precisará ser
rigorosamente monitorado pelo seu médico.
Se você
tem lúpus, é importante ter:
·
Cuidado
cardíaco preventivo
·
Imunização
atualizada
·
Testes de
triagem do afinamento dos ossos (osteoporose)
A
psicoterapia e os grupos de apoio podem ajudar a aliviar a depressão e as
alterações no
Expectativas
A
recuperação do indivíduo depende da gravidade da doença.
O
resultado para pessoas com lúpus melhorou nos últimos anos. Muitas pessoas com
lúpus têm sintomas leves.
As
mulheres que sofrem de lúpus e engravidam, geralmente são capazes de manter a
gravidez e dar à luz um bebê saudável, desde que não sofram de doença renal ou
cardíaca grave e que o lúpus esteja sendo tratado adequadamente. Entretanto, a
presença de anticorpos de lúpus pode aumentar o risco de perda na gravidez.
Complicações possíveis
Algumas
pessoas com lúpus têm depósitos anormais nas células dos rins. Isso leva a uma
doença chamada de nefrite lúpica. Os pacientes com essa doença podem acabar
desenvolvendo insuficiência
renal e precisar de diálise ou de um transplante renal.
O lúpus
causa danos em diferentes partes do corpo, inclusive:
·
Coágulos
sanguíneos nas pernas (trombose
venosa profunda) ou nos pulmões (embolia
pulmonar)
·
Destruição
dos glóbulos vermelhos (anemia hemolítica) ou anemia crônica
·
Líquido
ao redor do coração (pericardite),
endocardite ou inflamação do coração (miocardite)
·
Líquido
ao redor dos pulmões (derrames pleurais) e danos ao tecido pulmonar
·
Complicações
na gravidez, incluindo aborto espontâneo
·
Derrame
·
Contagem
muito baixa de plaquetas no sangue (trombocitopenia)
·
Inflamação
dos vasos sanguíneos
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