BRUXISMO

Sinais e sintomas

O que é Bruxismo?

Se você acorda e os músculos da sua mandíbula estão doloridos ou com dor de cabeça, você pode estar sofrendo de bruxismo - um ranger ou um forte apertar dos dentes. O bruxismo pode fazer os dentes ficarem doloridos ou soltos, e, às vezes, partes dos dentes são literalmente desgastados. Eventualmente, o bruxismo pode acarretar a destruição do osso circunvizinho e do tecido da gengiva. O Bruxismo também pode levar a problemas que envolvam a articulação da mandíbula, como síndrome da articulação têmporo -mandibular (ATM).

Como Saber Se Tenho Bruxismo?

Para muitas pessoas, o bruxismo é um hábito inconsciente. Estas pessoas podem nem mesmo perceber que estão fazendo isto, até que alguém comente que elas fazem um horrível som de ranger de dentes enquanto estão dormindo. Para outras pessoas, é quando fazem um exame dental rotineiro e descobrem que seus dentes estão desgastados ou o esmalte de seu dente está rachado.

Outros potenciais sinais de bruxismo incluem dor na face, na cabeça e no pescoço. Seu dentista é capaz de fazer um diagnóstico preciso e determinar se a origem da dor facial é causada por bruxismo.

Como o Bruxismo é Tratado?

O tratamento apropriado dependerá do que está lhe causando o problema. Fazendo perguntas apropriadas e examinando detalhadamente seus dentes, seu dentista pode lhe ajudar a determinar se a fonte potencial de seu bruxismo. Com base no grau dos danos causados a seus dentes e a causa provável, seu dentista poderá sugerir:

·         O uso de um dispositivo quando dormir: feito sob encomenda pelo seu dentista e ajustado aos seus dentes, o dispositivo encaixa-se sobre os dentes superiores e os protege de se triturarem com os dentes inferiores. Apesar de o dispositivo ser uma boa maneira para lidar com bruxismo, ele não é uma cura.

·         Encontrando meios de relaxamento: a tensão cotidiana parece ser uma das causas principais do bruxismo, e não importa o que seja que reduza a tensão, pode contribuir - ouvir música, ler um livro, fazer um passeio ou tomar um banho. Procurar alguma terapia auxiliará no aprendizado de meios eficazes de controlar situações estressantes. Adicionalmente, se aplicar uma toalhinha morna e molhada no lado de sua face isto poderá ajudar a relaxar os músculos doloridos devido à pressão exercida.

Reduzindo a "exposição" de um ou mais dentes para igualar sua mordida: uma mordida anormal, no qual os dentes não se ajustam bem, também pode ser corrigido com restaurações, coroas ou ortodontia.

                            Um dispositivo usado quando dormir protegerá seus dentes, mas não é uma cura.

  

Bruxismo e os Cuidados Psicológicos     

Este trabalho tem por finalidade relacionar os aspectos de tratamento psicológico com indivíduos que apresentam o sintoma de bruxismo e demonstrar que uma das causas que pode influenciar é pelo aspecto psicológico. O tipo de tratamento psicoterápico com indivíduos que apresentam o bruxismo baseia-se no trabalho de intervenção como reduzir a tensão, a ansiedade, o estresse e outros fatores emocionais, onde a prática tem como objetivo oferecer um meio para aliviar ou controlar esses sintomas como forma de minimizar a dor física e emocional.

2. Objetivo Geral

O objetivo da psicoterapia é que o paciente se torne mais consciente do hábito de ranger os dentes e ajudá-lo a controlar a tensão emocional e a dor física.

3. Objetivos específicos

 Este tipo de tratamento requer a presença da equipe  multidisciplinar para o bom desenvolvimento deste trabalho como: Dentística Restauradora, Periodontia, Ortodontia, Psicologia e Fonoaudiologia, Fisioterapia, entre outros;

Ø  Orientar o paciente para que faça o tratamento regular com um dentista, pois é importante para que ele possa avaliar diagnosticar e tratar este problema;

Ø  Ajudar e orientar e motivar o paciente a enfrentar o conflito inconsciente de base, ligado ao sintoma: bruxismo;

Ø  Os sintomas psicológicos do bruxismo são tomados como formulação do problema, sendo o foco para a direção do trabalho psicoterapêutico;

Ø  O tratamento consiste na integração da estrutura psíquica ligada ao interior da queixa que,  neste caso, refere-se ao bruxismo;

Ø  Possibilitar a ampliação da percepção dos seus problemas e necessidades, permitindo a construção de recursos internos mais saudáveis para o enfrentamento do mesmo e, deste modo, procurar soluções;

Ø  Promover um ambiente saudável, onde o paciente possa sentir-se seguro durante os atendimentos;

Ø  Atender obedecendo aos critérios do Código de Ética profissional do psicólogo;

Ø  Garantir flexibilidade no processo, considerando que cada paciente deve ter o seu ritmo, dentro do seu enquadre.

Ø  O profissional esteja motivado e em condições de criar um espaço onde o paciente tenha uma relação confiante e que ele possa se sentir confortável durante o tratamento;

Ø  A psicoterapia deve mobilizar o paciente para a sua independência emocional que lhe dará a possibilidade de desenvolvimento e realização de suas potencialidades.

 4. Metodologia

O paciente sofre de angústia, de despersonalização, de depressão, de dúvidas, de confusão ou outro de estados emocionais. As características do próprio problema que se servem, com frequência, de guia ao psicólogo em sua busca através da história de vida e da situação atual para chegar às formulações sobre hipóteses para concluir um diagnóstico.

Em se tratando do sintoma de bruxismo o tratamento deve ser baseado na redução de tensão psicológica e auxiliar/ orientar nos sinais presentes como os sintomas: do desgaste da estrutura dentária, de dores na face, de dores de cabeça, de tamanho original do dente reduzido - decorrente a atrição, de quebra frequente de restauração e de modificação do padrão neuromuscular habitual.

A prática da psicoterapia consiste no encontro do psicólogo e do paciente com a finalidade de tentar entender o que está ocorrendo no inconsciente do paciente. O paciente normalmente tem sintomas, conflitos ou outras insatisfações profundas com os quais vem se debatendo e, consequentemente, ele necessita de ajuda e recorre a um psicólogo, onde, muitas vezes, a fonte do problema do paciente, está oculta e, através da psicoterapia, poderá explorar as causas inconscientes, metas e significados.

Através do atendimento psicoterápico, com sessões semanais estruturadas em 50 minutos, procura-se proporcionar ações educativas apropriadas a cada paciente respeitando seu padrão cultural, uma vez que o psicólogo é o elemento de apoio no atendimento e, deste modo, propiciar ao paciente a percepção de si, ou seja, do seu estado emocional, permitindo analisar a sua situação (bruxismo) e, a partir deste trabalho, buscar recursos internos saudáveis com intuito de minimizar o estado presente.

A psicoterapia utiliza-se do método de tratamento para sintomas ou desadaptações que exigem o alívio devido a sua natureza perigosa e destrutiva que representa o caso de bruxismo, limitando-se a eliminar ou reduzir o sintoma determinado. Importante ressaltar que a prática não se propõe a uma reconstituição da personalidade, sua orientação dirigida ao sintoma é tentar melhorar a situação psicodinâmica individual o suficiente para permitir que o paciente continue sua caminhada.

Por isso, os atendimentos focalizados nas dores internas aos quais se expõe o paciente requerem que a intervenção seja imediata, oferecendo algum grau de alívio e propiciar as condições necessárias para que o paciente coloque sua problemática. A postura do psicólogo frente a fazer perguntas a respeito da história de vida do paciente, demonstra o interesse do profissional em relação ao paciente, além do próprio ato de falar, possibilita um alívio ao paciente, pois independente de qual seja a problemática apresentada, o paciente dever sempre ser ouvido. Essa relação permite que o paciente perceba que exista alguém que esteja interessado em ouvir e entender sua queixa/situação. Quando o paciente dispõe a falar frente ao encorajamento do profissional, automaticamente ele está se ajudando.

Enfim, a psicoterapia visa estimular o crescimento interior, abrir novos horizontes e ampliar a consciência do paciente sobre si e sobre sua existência, por isso é um trabalho flexível, pois tendo em vista as diferentes formas interventivas conforme a necessidade de cada paciente e, através deste trabalho proporcionar o alívio desta tensão tão profunda e assim possibilitar a busca do equilíbrio emocional, bem como a superação da resistência interna.

5. Resultados Esperados

Como o bruxismo não possui uma causa exata, o tratamento é um grande desafio nas áreas médica e psicológica. É considerada uma doença comum que atinge todos os sexos e idades. Sua ocorrência pode ter fundo psicológico ou físico. Seu tratamento deve ser multidisciplinar, participando fisioterapeutas, cirurgiões-dentistas, fonoaudiólogos, psicólogos, entre outros.

A tensão cotidiana parece ser uma das causas do bruxismo, deste modo, o que se espera da psicoterapia que o paciente possa reduzir: a tensão, ansiedade, estresse e entre outros fatores emocionais. A psicoterapia oferece um meio para aliviar/controlar esses sintomas como forma de minimizar a dor física e emocional

Portanto, procurar meios eficazes de controlar situações estressantes é uma das dos principais funções da psicoterapia e o paciente deve receber o auxílio terapêutico destinado a capacitá-lo a tornar-se mais confiante, diminuindo a angústia e a tensão. Isto é, saber lidar com os sintomas, possibilidade de perceber soluções mais adequadas, aumento da tolerância à frustração, adaptação crescente às dificuldades cotidianas, capacidade de introspeção (avaliação interna), sentimento maior de segurança e pensar sobre o que está ocorrendo em sua vida e conseguir organizar suas questões internas tomando atitudes alternativas para que o paciente possa sentir-se mais seguro ao conduzir o seu caminho.

 6. Encaminhamentos          

O tratamento deve ser multidisciplinar, associando especialidades como Ortodontia, Periodontia, Dentística Restauradora, Oclusão, Psicologia, Fonoaudiologia, Fisioterapeutas, entre outros.


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